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余绮霞于1977年参加香港小姐竞选,获得季军翌年正式签约为无线旗下艺员,首个演出节目为《论尽天堂》,并协助主持节目《拿破仑好介绍》,1980年加入《欢乐今宵》,负责主持并演出,很快便成为《欢乐今宵》的台柱司仪。她也曾参加过多部电视剧的演出,包括《天虹》《楚留香》《假日风情》《决战玄武门》等剧集。余绮霞从1978年开始接拍电影,早期经常担任女主角,大多是与著名导演和知名演员合作。她主演的第一部电影是《白粉双雄》,其最有名的电影是恐怖片《凶榜》,影片中她扮演身怀鬼胎的孕妇,演技十分精湛。随后又出演了《知法犯法》《马后炮》《疯狂八三》《摸错骨》等影片。余绮霞的最后一部电影是1992年的《大灵通》,她在影片中做回自己,以访问嘉宾的形式真实讲叙了遭遇车祸之后的生活和感悟。